Krótki wniosek. nie ma mocnych dowodów potwierdzających skuteczność rutynowej terapii przeciwzakrzepowej w DIC wywołanym sepsą i nie należy jej stosować klinicznie, dopóki nie będzie wiadomo więcej na temat populacji pacjentów, którzy mogą z niej skorzystać.
Czy DIC może być spowodowane sepsą?
Złożona współzależność między stanem zapalnym a układem hemostatycznym podczas sepsy często prowadzi do DIC, co powoduje masywne tworzenie się fibryny i jej trwałe odkładanie w mikrokrążeniu. Kilka linii dowodów potwierdza ważną rolę DIC w MODS.
Czy można stosować heparynę w leczeniu DIC?
Heparyna, jako antykoagulant, który nie tylko hamuje aktywację układu krzepnięcia, ale także jest środkiem przeciwzapalnym i immunomodulującym, była szeroko stosowana podczas leczenia DIC oraz w zapobieganiu i leczeniuchoroby zakrzepowe.
Dlaczego podajesz heparynę na sepsę?
Heparyna w wysokich stężeniach zapobiega interakcji między histonem a płytkami krwi, która jest potencjalnym celem terapeutycznym regulującym stan zapalny w posocznicy (Fuchs i in., 2011; Alhamdi i in., 2016).
Czy możesz podać warfarynę dla DIC?
Przewlekły DIC z krwotokiem lub częściej zakrzepicą również powinien być leczony heparyną; warfaryna jest nieskuteczna.