Podsumowanie: Wiadomo, że glikokortykoidy (np. deksametazon, metyloprednizolon, prednizon) zwiększają liczbę białych krwinek (WBC) po ich rozpoczęciu. Do wzrostu liczby WBC przyczyniają się głównie neutrofile (leukocyty wielojądrzaste; PMN).
Czy sterydy mogą powodować neutrofilię?
Kortykosteroidy powodują neutrofilię, objawiającą się wzrostem liczby neutrofili o 2000 do 5000 komórek/mm3 To z kolei powoduje przyspieszone uwalnianie granulocytów obojętnochłonnych ze szpiku kostnego do krążenia oraz ograniczenie migracji granulocytów obojętnochłonnych poza obieg.
Jak długo prednizon wpływa na WBC?
Chociaż stopień leukocytozy był związany z podaną dawką, pojawiał się on wcześniej przy wyższych dawkach. Leukocytoza osiągnęła maksymalne wartości w ciągu dwóch tygodni w większości przypadków, po których liczba białych krwinek spadła, aczkolwiek nie do poziomu sprzed leczenia.
Czy prednizon może powodować wysoki poziom WBC?
Prednizon może zwiększyć WBC już w pierwszym dniu terapii Wzrost i szybkość wzrostu są zależne od dawki. Ważną perłą jest to, że leukocytoza indukowana steroidami obejmuje wzrost liczby wielojądrzastych białych krwinek ze wzrostem liczby monocytów i zmniejszeniem liczby eozynofili i limfocytów.
Dlaczego prednizon podnosi WBC?
WBC przemieszczanie się ze śródbłonka do tkanek jest zatem zmienione. Ten efekt rozgraniczenia, w połączeniu z uwalnianiem niedojrzałych krwinek białych ze szpiku kostnego przez sterydy, wyjaśnia, dlaczego obserwujemy wyraźny wzrost liczby białych krwinek.