Logo pl.boatexistence.com

Czy klopidogrel powinien być dodany do antykoagulacji po tavi?

Spisu treści:

Czy klopidogrel powinien być dodany do antykoagulacji po tavi?
Czy klopidogrel powinien być dodany do antykoagulacji po tavi?

Wideo: Czy klopidogrel powinien być dodany do antykoagulacji po tavi?

Wideo: Czy klopidogrel powinien być dodany do antykoagulacji po tavi?
Wideo: Anti-Thrombotic therapy after TAVI, Dr. Raul Moreno 2024, Lipiec
Anonim

Biorąc pod uwagę, że wyniki badania POPULAR-TAVI sugerują, że dodanie klopidogrelu nasila krwawienie, zalecamy antykoagulację bez rutynowej terapii przeciwpłytkowej u pacjentów poddawanych TAVI z niezależnym wskazaniem do antykoagulacji.

Czy potrzebujesz antykoagulacji po TAVI?

Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej (TAVI) to standard opieki w przypadku objawowego ciężkiego zwężenia zastawki aortalnej. Terapia przeciwzakrzepowa jest wymagana po TAVI, aby zapobiec powikłaniom zakrzepowym ale zwiększa ryzyko krwawień.

Czy musisz brać leki rozrzedzające krew po TAVR?

Pacjenci TAVR powinni pozostać na lekach rozrzedzających krew przez 6 miesięcy po zabiegu i aspirynie do końca życia lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Pacjenci, którzy nie przyjmują leków rozrzedzających krew, mogą być narażeni na zwiększone ryzyko powstania niebezpiecznego zakrzepu krwi. Może to spowodować udar.

Jak długo należy przyjmować Plavix po TAVR?

Wytyczne zalecają 3 do 6 miesięcy podwójnej terapii przeciwpłytkowej po przezcewnikowej wymianie zastawki aortalnej (TAVR) (NEJM JW Cardiol 24 kwietnia 2017 r.), ale to podejście jest oparte na opinii ekspertów i nie był testowany w randomizowanych badaniach na dużą skalę.

Jaki jest optymalny schemat leczenia przeciwzakrzepowego po przezcewnikowej wymianie zastawki aortalnej?

U pacjentów bez wskazań do OAC, aktualne wytyczne TAVR opierają się głównie na opiniach ekspertów i zalecanych podwójnej terapii przeciwpłytkowej (DAPT) przez pierwsze 1–6 miesięcy, a następnie przez całe życie aspiryna, chociaż w przypadkach niskiego ryzyka krwawienia uzasadnione może być zastosowanie antagonistów witaminy K (VKA).

Zalecana: