Hipochlorhydria lub achlorhydria jest zwykle spowodowana działaniem hamującym na komórki okładzinowe błony śluzowej żołądka, co skutkuje zmniejszoną produkcją kwasu żołądkowego (16). Zwykle prowadzi to do złego wchłaniania niezbędnych elektrolitów i witamin.
Dlaczego VIPoma powoduje wodnistą biegunkę?
VIP to 28-aminokwasowy polipeptyd, który wiąże się z receptorami o wysokim powinowactwie na komórkach nabłonka jelitowego, prowadząc do aktywacji komórkowej cyklazy adenylanowej i produkcji cAMP. Powoduje to wydzielanie netto płynów i elektrolitów do światła, powodując biegunkę wydzielniczą i hipokaliemię [6, 7].
Dlaczego VIPoma powoduje hiperkalcemię?
Hiperkalcemia może być powiązana z VIPomami. Spośród tych pacjentów VIPoma z hiperkalcemią, do 5% ma uleczalną nadczynność przytarczyc związaną z MEN-1. Poziom wapnia obserwowany przy nadczynności przytarczyc jest zwykle w łagodnym zakresie od 10,5 do 11 mg/dl [5].
Czy VIPoma powoduje kwasicę metaboliczną?
Głównymi objawami vipoma są przedłużająca się masywna wodnista biegunka (objętość stolca na czczo > 750 do 1000 ml/dzień i objętość stolca nie na czczo > 3000 ml/dzień) oraz objawy hipokaliemii, kwasicy metabolicznej i odwodnienia.
Czy VIPoma może powodować zaczerwienienie?
W przybliżeniu 50-75% VIPom jest złośliwych, ale nawet jeśli są łagodne, są problematyczne, ponieważ mają tendencję do powodowania specyficznego zespołu: ogromne ilości VIP powodują zespół głębokiej i przewlekłej wodnistej biegunki odwodnienie, hipokaliemia, achlorhydria, kwasica, uderzenia gorąca i niedociśnienie (od …
