Bupiwakaina jest najbardziej kardiotoksycznym z LA (Tabela 3.10), którego efekty kardiotoksyczne potęguje niedotlenienie, hiperkapnia, kwasica i hiperkaliemia.
Który środek miejscowo znieczulający jest najmniej kardiotoksyczny?
Stwierdzono, że enancjomer S(−) bupiwakainy jest silniejszy3 i mniej kardiotoksyczny niż R(+) enancjomer4 prowadzący do wyboru enancjomeru S(−), lewobupiwakainy, jako bezpieczniejszej alternatywy dla bupiwakainy. Oba leki są sprzedawane jako bezpieczniejsze niż bupiwakaina na podstawie badań na zwierzętach.
Czy bupiwakaina jest bardziej kardiotoksyczna niż bupiwakaina?
Diagnoza toksyczności ogólnoustrojowej LA
Większość miejscowych środków znieczulających powoduje podobny zestaw objawów podmiotowych i przedmiotowych, chociaż stosunek neurotoksyczności do kardiotoksyczności może być zasadniczo inny (przy czym bupiwakaina jest najbardziej kardiotoksyczna).
Który środek miejscowo znieczulający jest najbezpieczniejszy?
Novocaine to bezpieczny i skuteczny środek miejscowo znieczulający. Jest najczęściej stosowany w stomatologii do zabiegów, których wykonanie zajmuje mniej niż 90 minut. Na czas trwania Novocaine wpływa kilka czynników, w tym dawka i stosowanie adrenaliny.
Jak bupiwakaina wpływa na serce?
Bupiwakaina powoduje zależną od stężenia depresję przewodzenia wewnątrzprzedsionkowego, w węźle przedsionkowo-komorowym, przewodzenia śródkomorowego i kurczliwości mięśnia sercowego dzięki szybkiemu blokowaniu kanałów sodowych zarówno w tkance nerwowej, jak i sercowej.