Główną drogą eliminacji jest wydalanie przez nerki digoksyny, która jest ściśle skorelowana ze współczynnikiem filtracji kłębuszkowej. Ponadto występuje pewne wydzielanie kanalikowe i być może reabsorpcja kanalikowa. Prawie cała digoksyna w moczu jest wydalana w postaci niezmienionej, z niewielką częścią w postaci aktywnych metabolitów.
Czy wątroba usuwa digoksynę?
Podsumowując, hydroliza digitoksyny jest zmieniona w marskości wątroby, w wyniku czego w obecne badanie.
Jak rozkłada się digoksyna?
W organizmie główny składnik digoksyna (na zdjęciu powyżej) jest rozkładany (rozerwanie wiązań glikozydowych) na digitoksynę i cukry. Digitoksyna stymuluje serce, znacznie zwiększając tętno.
Jaki enzym metabolizuje digoksynę?
Jest metabolizowany głównie przez enzym CYP2C19, członka grupy oksydaz o mieszanych funkcjach P450, chociaż niewielka ścieżka metabolizmu przebiega przez CYP3A4, inny enzym P450. Digoksyna jest głównie metabolizowana poza układem P450, ale drugorzędna ścieżka metabolizmu odbywa się przez CYP3A4.
Co to są inhibitory CYP2C19?
CYP2C19 katalizuje metabolizm kilku leków, w tym inhibitorów pompy protonowej (PPI) (np. omeprazol, lansoprazol, pantoprazol), leków przeciwdepresyjnych (np. citalopram i amitryptylina), leków przeciwpłytkowych leki (np. klopidogrel), przeciwgrzybicze (np. worikonazol) i związki przeciwnowotworowe (np. cyklofosfamid).