Podsumowanie: Wiadomo, że glukokortykoidy (np. deksametazon, metyloprednizolon, prednizon) zwiększają liczbę białych krwinek (WBC) po ich rozpoczęciu. Wzrost liczby białych krwinek to głównie neutrofile (leukocyty wielojądrzaste; PMN).
Czy sterydy mogą powodować neutrofilię?
Kortykosteroidy powodują neutrofilię, objawiającą się wzrostem liczby neutrofili o 2000 do 5000 komórek/mm3 To z kolei powoduje przyspieszone uwalnianie granulocytów obojętnochłonnych ze szpiku kostnego do krążenia oraz ograniczenie migracji granulocytów obojętnochłonnych poza obieg.
Jak długo prednizon wpływa na WBC?
Chociaż stopień leukocytozy był związany z podaną dawką, pojawiał się on wcześniej przy wyższych dawkach. Leukocytoza osiągnęła maksymalne wartości w ciągu dwóch tygodni w większości przypadków, po których liczba białych krwinek spadła, aczkolwiek nie do poziomu sprzed leczenia.
Dlaczego kortykosteroidy powodują neutrofilię?
Endogenne GC są jednym z czynników sprzyjających dojrzewaniu neutrofili w szpiku kostnym i sprzyjającym mobilizacji neutrofili ze szpiku kostnego do krążenia [8, 9]. Jest to jeden z powodów, dla których odpowiedź na nadmierne uwalnianie GC, obserwowana w warunkach stresowych, prowadzi do neutrofilii.
Czy prednizon może powodować wysoki poziom WBC?
Prednizon może zwiększyć WBC już w pierwszym dniu terapii Wzrost i szybkość wzrostu są zależne od dawki. Ważną perłą jest to, że leukocytoza indukowana steroidami obejmuje wzrost liczby wielojądrzastych białych krwinek ze wzrostem liczby monocytów i zmniejszeniem liczby eozynofili i limfocytów.
